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第43章 古文解析:经脉别论篇第二十一

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一、《皇帝内经》原古文

素问第21章 经脉别论

古文

黄帝问曰:人之居处动静勇怯,脉亦为之变乎。歧伯对曰:凡人之惊恐恚劳动静,皆为变也。是以夜行则喘出于肾,淫气病肺。有所堕恐,喘出于肝,淫气害脾。有所惊恐,喘出于肺,淫气伤心。度水跌仆,喘出于肾与骨,当是之时,勇者气行则已,怯者则着(zhuó)而为病也。故曰:诊病之道,观人勇怯骨肉皮肤,能知其情,以为诊法也。故饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。故春秋冬夏,四时阴阳,生病起于过用,此为常也。

食气入胃,散精于肝,淫气于筋。淫气入胃,浊气归心,淫精于脉。脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。毛脉合精,行气于腑。腑精神明,留于四脏,气归于椎衡。权衡以平,气口成寸,以决死生。饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。

太阳藏(zàng)独至,厥喘虚气逆,是阴不足阳有馀也,表里当俱泻,取之下俞(shù)。阳明藏独至,是阳气重并也,当写阳补阴,取之下俞。少阳藏独至,是厥气也,蹻(qiāo)前卒(cù)大,取之下俞,少阳独至者,一阳之过也。太阴藏搏者,用心省真,五脉气少,胃气不平,三阴也,宜治其下俞,补阳泻阴。一阳独啸,少阳厥也,阳并于上,四脉争张,气归于肾,宜治其经络,写阳补阴。一阴至,厥阴之治也,真虚?心,厥气留薄,发为白汗,调食和药,治在下俞。

帝曰:太阳藏何象。歧伯曰:象三阳而浮也。帝曰:少阳藏何象。歧伯曰:象一阳也,一阳藏者,滑而不实也。帝曰:阳明藏何象。歧伯曰:象大浮也,太阴藏搏,言伏鼓也。二阴搏至,肾沈不浮也。

二、《黄帝内经·经脉别论篇第二十一》的译文如下:

太阳经脉偏盛,则发生厥逆、喘息、虚气上逆等症状,这是阴不足而阳有余,表里两经俱当用泻法。阳明经脉偏盛,是太阳、少阳之气重并于阳明,当用泻阳补阴的治疗方法。少阳经脉偏盛,是厥气上逆,所以阳脉前的少阳脉猝然盛大,当取足少阳经的穴位治疗。太阴经脉鼓搏有力,应当细心审查是否真脏脉至,如五脏之脉均气少,胃气又不平和的,是足太阴脾太过的缘过,应当用补阳泻阴的治疗方法。少阴经脉偏盛,是心肾不交,下为厥逆,上为气喘,应当治其表里的经络,取足太阳经的穴位刺治。厥阴经脉偏盛,是少阳之气逆行,上冲于心,所以心下悸动不安,应当先治其本经的穴位,然后刺足少阳经的穴位。

以上是对这一篇的大致译文,具体的理解还需要结合中医理论和临床实践进行深入探讨。

三、《黄帝内经·经脉别论篇第二十一深度解析》

《黄帝内经·经脉别论篇第二十一》是中医学中的经典篇章,蕴含着深刻的哲学思维和医学智慧。以下将对其进行详细的深度解析。

(一)人体与环境的相互作用

“人之居处动静勇怯,脉亦为之变乎”,这句话揭示了人体与所处环境、个体的行为和心理状态之间的紧密联系。无论是惊恐、恚怒、劳动还是安静,都会引起脉象的变化。这体现了人与环境相互作用的整体观。就像夜行时喘出于肾,是因为环境的变化影响了人体的气机;而有所堕恐时喘出于肝,反映了情志对脏腑功能的影响。这种相互作用告诉我们,人体并非孤立存在,而是时刻与外界保持着动态的平衡。

人体、环境与脉象:相互作用的奇妙关联:

“人之居处动静勇怯,脉亦为之变乎”,这句古老的话语如同一把神奇的钥匙,开启了我们对人体与所处环境、个体行为及心理状态之间紧密联系的深入探索之门。它向我们揭示了一个深邃而又奇妙的世界,让我们领略到了人与环境相互作用的整体观所蕴含的无尽奥秘。

无论是惊恐、恚怒、劳动还是安静,这些不同的情境都能在脉象上留下清晰的印记。惊恐之时,脉象的变化如同惊涛骇浪,反映出内心的动荡与不安;恚怒之际,脉象则如熊熊烈火,燃烧着愤怒的情绪;劳动时,脉象如奔腾的江河,展现出活力与努力;而安静时,脉象又如同平静的湖水,波澜不惊。这种脉象的变化,犹如人体与外界相互交流的语言,诉说着身体在不同状态下的反应与适应。

就像夜行时喘出于肾,这是环境的变化对人体气机产生影响的生动例证。当我们置身于黑暗的夜晚,身体会自然而然地做出反应,肾脏的功能也会随之调整。这种变化并非偶然,而是人体与环境相互作用的必然结果。环境的变化如同一只无形的手,拨动着人体的琴弦,使其奏出独特的旋律。

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